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山形大学工学部保護者様向け　「米沢地域産業見学会」参加申込フォーム

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    お申込： 29.10.6山形大学工学部保護者様向け『米沢地域産業見学会』
    参加コース： 見学会（無料）昼食・見学会（2,000円）
    学科・専攻：
    学年：

    参加者住所：
    ※例）〒992-0045　米沢市中央4丁目1-30
    参加者氏名：
    参加者生年月日：
    ※例）1965.09.14　
    参加者性別：
    参加者電話番号：
    ※常に連絡がとれる電話番号を入力してください。
    メールアドレス：
    同伴者氏名：
    同伴者生年月日：
    ※例）1965.09.14　
    同伴者性別：
    集合場所来場手段：
    ※集合場所は上杉城史苑を予定しています。駐車場は同駐車スペースをご利用いただけます。

    個人情報は、お申込者への連絡、発送及び、保険手続きと必要な範囲で利用させていただきます。 申し込まれた方には、後日、当日のご案内を送付させていただきます。

     

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